Kratom und Prolaktin: Kann es das Libido beeinflussen?

Kratom ist eine Pflanze aus Südostasien, die sich in den letzten Jahren weltweit verbreitet hat. Sie wird wegen ihrer stimulierenden, entspannenden und schmerzlindernden Wirkungen verwendet und ist gleichzeitig mit Fragen zu Hormonen, sexueller Gesundheit und Libido verbunden. Eines der häufigsten Themen ist der Einfluss von Kratom auf das Hormon Prolaktin. Was wissen wir darüber jedoch wirklich auf wissenschaftlicher Grundlage? Und kann Kratom die Libido beeinflussen?

Was ist Prolaktin und warum hängt es mit der Libido zusammen

Prolaktin ist ein von der Hypophyse produziertes Hormon. Es spielt eine Rolle bei der Reifung der Milchdrüsen, beeinflusst den Stoffwechsel und steht in direktem Zusammenhang mit der sexuellen Funktion.

Hohe Prolaktinwerte können verursachen:

• Libidoverlust
• Probleme mit der Erektion
• Testosteronmangel
• Müdigkeit
• Störungen des Menstruationszyklus bei Frauen

Wenn also eine Substanz das Prolaktin beeinflusst, kann sie auch das sexuelle Erleben verändern.

Beeinflusst Kratom das Prolaktin? Was sagen Studien

Wichtige Information: Bis heute gibt es keine klinische Studie, die Kratom und Prolaktin direkt untersucht hat.

Es gibt daher keine Daten, die belegen:

• wie Kratom die Prolaktinwerte verändert
• ob es eine Hyperprolaktinämie verursacht oder den Prolaktinspiegel senkt
• welche direkte Auswirkung es auf die Libido über die hormonelle Achse hat

Das ist eine entscheidende Information. Wissenschaftliche Daten sind sehr begrenzt.

Was sagen Studien zu Kratom?

Während der Einfluss klassischer Opioide (Morphin, Methadon) auf Prolaktin und Testosteron unbestritten ist (bekannt als OPIAD – Opioid-Induced Androgen Deficiency), sind Studien direkt zu Kratom noch seltener, aber vorhanden.

1. Studie von Singh et al. (2018) – Überraschendes Ergebnis?

Die im Journal of Ethnopharmacology veröffentlichte Studie untersuchte Testosteronspiegel bei langjährigen Kratom-Nutzern in Malaysia.

• Ergebnisse: Die Studie kam zu dem Schluss, dass regelmäßiger Kratom-Konsum nicht zu einem drastischen Abfall des Testosteronspiegels im Vergleich zur Kontrollgruppe führte, im Gegensatz zu starken pharmazeutischen Opioiden.

• Wichtig jedoch: Diese Studie schließt einen Einfluss auf Prolaktin nicht aus. Nutzer können zwar normalen Testosteronspiegel haben, berichten aber dennoch von sexuellen Dysfunktionen. Dies deutet darauf hin, dass der Prolaktin-Weg ein dominanteres Problem sein könnte als der reine Testosteronabfall.

2. Umfrage von Grundmann (2017)

Eine umfangreiche Umfrage unter Nutzern in den USA zeigte, dass Kratom zwar positiv zur Schmerzlinderung wahrgenommen wird, Nebenwirkungen wie Libidoverlust jedoch zu den häufigsten negativen Effekten gehören (direkt nach Übelkeit und Verstopfung).

Die große US-Umfrage bestätigte, dass verminderte Libido unter Kratom-Nutzern relativ häufig ist, was auf mögliche hormonelle oder neurochemische Zusammenhänge hindeutet.

3. Fallberichte und endokrinologische Praxis

Medizinische Fallberichte (case reports) deuten darauf hin, dass bei starken Kratom-Nutzern (hohe tägliche Dosen) Symptome auftreten, die typisch für Hyperprolaktinämie sind, einschließlich Gynäkomastie (Vergrößerung der Brustdrüse bei Männern) und Galaktorrhoe, was eine direkte Folge von Prolaktinüberschuss ist.

Was wir aus der Forschung zu opioidhaltigen Substanzen wissen

Kratom wirkt teilweise über μ-Opioid-Rezeptoren. Bei klassischen Opioiden ist gut dokumentiert:

• dass sie Prolaktin erhöhen können
• dass sie Libido und Testosteron senken können
• dass langfristige Nutzung das endokrine System stören kann

Dies ist wichtig, da Kratom einen ähnlichen, wenn auch deutlich schwächeren Wirkmechanismus hat.

Daraus folgt:

Erfahrungen von Nutzern

Auf Diskussionsforen (Reddit, Bluelight, Nutzererfahrungen) berichten Menschen:

• bei einigen Personen erhöhte Libido
• bei anderen abgesunkene Libido
• manchmal Erektionsprobleme bei hohen Dosen
• nach Absetzen Rückkehr zur Normalität

Diese Erfahrungen können auf einen gewissen hormonellen Einfluss hinweisen, sind aber kein wissenschaftlicher Beweis.

Wie Kratom indirekt die Libido beeinflussen kann

Auch wenn wir keine direkten Studien zu Prolaktin haben, gibt es mehrere indirekte Mechanismen:

1) Dopamin

Prolaktin ist eng mit Dopamin verbunden – je mehr Dopamin, desto weniger Prolaktin. Kratom kann das dopaminerge System beeinflussen, aber die genaue Wirkung ist noch unklar.

2) Wirkung auf Stress und Müdigkeit

Stress- und Schmerzlinderung kann die Libido verbessern. Umgekehrt können Müdigkeit oder Sedierung bei höheren Dosen die Libido verringern.

3) Wirkung auf Testosteron

Bei Ratten führten hohe Dosen zu Testosteronveränderungen, was sekundär die Libido beeinflussen könnte.

Fazit

Wenn Testosteron oft normal bleibt, aber die Libido sinkt und Symptome ähnlich erhöhter Prolaktinwerte auftreten, ist es möglich, dass der Prolaktin-Weg eine größere Rolle spielt als Testosteronveränderungen. Diese Hypothese wurde bisher jedoch von keiner Studie direkt überprüft.

Quellen:

Singh D. et al. (2018). Assessment of gonadotropins and testosterone hormone levels in regular kratom (Mitragyna speciosa Korth.) users. Journal of Ethnopharmacology, 226, 224–230.

Grundmann, O. (2017). Patterns of kratom use and health impact in the US—Results from an online survey. Drug and Alcohol Dependence, 176, 63–70.

Vučković, S., et al. (2004). Opioid-induced hormones changes: Mechanism and clinical significance. Vojnosanitetski pregled, 61(2), 195-203.

Hallinan, R., et al. (2002). Hypogonadism in men receiving methadone and buprenorphine maintenance treatment. International Journal of Andrology, 25(3), 133-139.